Отравление выхлопными газами автомобиля

Выхлопные газы – смесь веществ различного физического и химического состава, получаемых при недоокислении и сгорании углеводородного топлива.

Отравление выхлопными газами автомобиля

loading...

Накопление выхлопных газов в замкнутом помещении опасно для состояния находящихся там людей. В мегаполисах они способствуют образованию смога и канцерогенов.

При горении 1 кг бензина происходит выделение 16 кг смеси газообразных веществ, аэрозолей и твердых частиц.

Состав выхлопных газов

В состав выхлопных газов входят токсические и канцерогенные вещества:

  • монооксид углерода (угарный газ);
  • монооксид и диоксид азота;
  • углеводороды;
  • альдегиды;
  • сажа;
  • бензапирен и др.

Насчитывается более 200 веществ, выделяющихся во время работы двигателя, многие из которых не нормируются. Большое количество токсических веществ вырабатывается тогда, когда двигатель работает «вхолостую».

Современные двигатели при работе дают «чистый выхлоп», но большинство курсирующего по дорогам городов и сел автотранспорта оснащены двигателями старого образца. Правильно отрегулированные карбюраторы снижают количество токсичных веществ в выхлопном газе с 5-6% до 1,5%.

Обязательная ежегодная проверка автомобильного транспорта на контрольно-измерительном стенде с последующей регулировкой двигателя, по прогнозам экспертов снизит загрязненность атмосферного воздуха в 4-5 раз.

Рассмотрим подробнее, какое воздействие на организм человека оказывают отдельные компоненты выхлопных газов.

Механизм и симптомы отравления

Отравление выхлопными газами занимает среди интоксикаций ингаляционного введения лидирующую позицию. Отравление характеризуется высокой летальностью (17,5%). Токсическое воздействие на человека монооксида углерода обусловлено взаимодействием газа и гемоглобина эритроцитов. Образующееся при этом соединение – карбоксигемоглобин, не участвует в транспорте кислорода.

Механизм и симптомы отравления

При этом возникает транспортная или гемическая гипоксия. Еще одной причиной патогенного воздействия газа на организм является реакция СО с цитохромоксидазой – ферментом, обеспечивающим газообмен в тканях, содержащим двухвалентное железо.

  Передозировка Беродуалом

Высвобождение СО из получившегося комплекса происходит чрезвычайно медленно, что сопровождается угнетением функции тканевого газообмена и энергетический цикл Кребса. При этом проявляются симптомы гипоксии в клетках тканей.

На процесс образования карбоксигемоглобина влияют некоторые внешние и внутренние факторы:

  • содержание О2 в воздухе в процессе дыхания;
  • с какой интенсивностью происходит вентиляция легких;
  • время вдыхания газа;
  • температура вдыхаемого газа;
  • испытываемая организмом физическая нагрузка.

Выхлопные газы оказывают воздействие на разные системы:

  • нервную;
  • дыхательную;
  • сердечно-сосудистую;
  • почки.

Токсическое воздействие на ЦНС

Воздействие выхлопных газов на ЦНС проявляется в следующих субъективных ощущениях:

  • головная боль, локализованная в области висков и лба. Часто болевые ощущения имеют опоясывающий характер, которые больной описывает, как «обруч, сжимающий голову»;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота, иногда повторяющаяся.

Длительное вдыхание выхлопных газов приводит к потере сознания, которое может перейти в коматозное состояние. Кроме того, интоксикация выхлопными газами сопровождается заторможенностью, сопором. Иногда у пострадавшего отмечаются судороги эпилептоформного характера и «пляска святого Витта», которые свидетельствуют о диффузном поражении мозга.

Токсическое воздействие на ЦНС

Нейротропные поражения проявляются в виде:

  • потери памяти;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • зрительных и слуховых галлюцинаций;
  • мании преследования;
  • искаженного восприятия событий.

Подобные проявления свидетельствуют об органических нарушениях систем мозга и развитии психоза. Интоксикация ствола мозга и мозжечка проявляется:

  • нарушением функции реакции зрачков на свет (миоз или мидриаз, анизокория);
  • шатающейся походкой;
  • нарушением координации движений;
  • судорогами;
  • непроизвольными подергиваниями отдельных мышц.

Также проявлением отравления является нарушение терморегуляции, которая возникает как следствие отека мозга. Осложнением интоксикации выхлопными газами являются стойкие нарушения иннервации верхних и нижних конечностей, таза, снижение остроты слуха и зрения в результате поражения соответствующих нервов, токсической энцефалопатией.

Поражение дыхательной системы

Ингаляционное проникновение токсинов вызывает патологические изменения в дыхательной системе, которые проявляются в виде:

  Отравление кадмием
  • инспираторной одышки;
  • нарушения проходимости дыхательных путей в результате отека и скопления слизи;
  • раздражения слизистой трахеи и бронхов;
  • изменения тембра голоса из-за отека голосовой щели;
  • продуктивного кашля;
  • хрипов в легких.

Раздражающее действие выхлопных газов на слизистые верхних дыхательных путей приводит к отеку и воспалению, возникновению трахеобронхита, ринофарингита. В результате токсического воздействия газов на дыхательную систему может возникнуть пневмония и остановка дыхания.

Поражение дыхательной системы

Из-за возникновения тканевой гипоксии возникает ацидоз. Высокая концентрация выхлопных газов во вдыхаемом воздухе может привести к летальному исходу в результате нарушения дыхания и коллапса.

На сердечно-сосудистую систему также оказывается поражающее воздействие газообразного токсина. У пострадавшего отмечается тахикардия, кислородное голодание сердечной мышцы.

При тяжелом отравлении в коронарных сосудах происходят изменения, выражающиеся в симптомах, характерных для инфаркта миокарда. Эти изменения обратимы и при адекватном лечении исчезают.

Последствия компрессии тканей

Часто в результате потери сознания и длительного пребывания в неудобной позе происходят трофические нарушения в области сдавления. Пострадавший жалуется на:

  • ощущение онемения в некоторых участках тела;
  • нарушение подвижности конечностей;
  • болевые ощущения различной интенсивности.

Если сдавливание тканей происходило длительное время, то трофические нарушения могут проявляться в виде:

  • гиперемии;
  • отеков мягких тканей;
  • появления пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
  • нарушения чувствительности;
  • мышечной атонии и атрофии.

Сразу после отравления кожные покровы розовые, а слизистая – алая из-за образования карбоксигемоглобина. Со временем кожа синеет, а слизистые бледнеют, что указывает на гипоксию.

Последствия компрессии тканей

Методы лечения отравления

При обнаружении пострадавшего его необходимо вынести на воздух и вызвать «скорую». Лечение происходит в условиях стационара. Гипербарическая оксигенация является действенным методом лечения интоксикации выхлопными газами, так как происходит быстрое насыщение крови кислородом и ускоренная диссоциация карбоксигемоглобина.

  Отравление железом

Давление в барокамере при проведении процедуры регулируют в зависимости от того, какой тяжести была интоксикация. Если состояние пострадавшего средней тяжести, то давление в камере должно быть 1-1,5 атмосфер, а при тяжелом отравлении – 2-2,5 атмосферы. Процедура проводится в два этапа:

  • этап компрессии – длительность воздействия составляет 10-15 минут. При этом давление повышается постепенно на 0,1 атмосферу каждую минуту;
  • этап декомпрессии – проводится такое же время, а давление понижается с такой же скоростью.

Общее время, которое больной проводит в камере, составляет 80-90 минут. Если симптомы интоксикации не исчезают, то это свидетельствует о тяжелой степени гипоксии и развивающемся отеке мозга.

Как правило, в результате гипербарической оксигенации происходит стабилизация состояния больного. При этом нормализуется:

  • давление;
  • дыхание;
  • пульс;
  • сердцебиение.

При тяжелой интоксикации выхлопными газами количество процедур доводят до 3-4 в сутки. Симптоматическая терапия направлена на:

  • восстановление функции дыхания – очищение дыхательных путей от муцина, искусственная вентиляция легких;
  • предупреждение отека легких – Лазикс, Нитроминт, Омнопон, Фуросемид;
  • лечение отека мозга, снижение внутричерепного давления – проводится при помощи специального аппарата для внешнего охлаждения головного мозга;
  • лечение воспаления легких – Цефотаксим, Амоксициллин, Амоксиклав, Таваник;
  • нормализация энергоснабжения – внутривенное введение раствора глюкозы, инъекции инсулина, витамины группы В и антиоксиданты.

Для ускорения восстановления, кроме медикаментозного лечения, назначают физиотерапию и лечебную физкультуру. Часто последствия интоксикации выхлопными газами сказываются долгое время после выписки из больницы. Для нормализации состояния и восстановления функций больного направляют на санаторно-курортное лечение.

Оставьте ответ:

Ваш электронный адрес не будет опубликован.