Дигиталисная интоксикация сердечными гликозидами

Отравление данным растением опасно для тех, кто жалуется на заболевания сосудов и сердца, и по каким-либо показаниям должны употреблять сердечные гликозиды наперстянки.

Дигиталисная интоксикация сердечными гликозидами

loading...

Иногда случается, что подобные препараты становятся выбором метода суицида, а еще реже – при приеме особых разновидностей лекарственных растений, типа олеандра и его видов, наперстянки, майских ландышей или разновидностей морских луковиц.

По каким причинам происходит отравление

Дигоксин в современной медицинской практике является одним из наиболее часто приписываемых докторами гликозидов для сердечников.

причины дигиталисной интоксикации сердечными гликозидами

Именно на фоне его приема и может развиться интоксикация организма. Если больной госпитализирован на стационар, то могут назначаться Целанид или Дигитоксин.

Данные лекарства имеют узконаправленную специфику действия, поэтому их дозировка должна строго соблюдаться, иначе это чревато серьезными последствиями, а иногда даже летальным исходом. Дело в том, что данная группа сердечных гликозидов способна долгое время циркулировать по крови, потому как связывается с плазмой и накапливается в теле.

Однако существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать отравление гликозидами:

  • пожилой возраст пациента;
  • прием неправомерно больших доз лекарства;
  • почечная недостаточность, поскольку именно этим парным органом и выводиться Дигоксин;
  • острая печеночная дисфункция, поскольку в печени препараты метаболизируются;
  • острая недостаточность калия в плазме крови на фоне употребления мочегонных веществ или при состоянии, когда надпочечниками вырабатывается большое количество гормона альдостерона;
  • дисбаланс прочих микроэлементов плазмы крови (избыток кальция, нехватка калия);
  • острая сердечная недостаточность, заболевания органов дыхания или дыхательная недостаточность, при которых наблюдается нехватка кислорода (гипоксия) в клетках организма;
  • патологические особенности сердца (в частности ишемия, постинфарктные болезни), воспалительные процессы в данном органе или перенесенные ранее оперативные вмешательства;
  • прочие состояния, в группу которых можно смело отнести прием антибиотиков, дисбаланс кислоты и щелочи в организме, избыток выработки гормона щитовидной железой, недостаточное или низкое содержание белка в крови, гемодиализные процедуры или прием некоторых средств против аритмии.

На фоне этих причин прием Дигоксина может спровоцировать серьезное отравление организма. Дело в том, что специфика работы данного препарата заключается во влиянии на проводящую сердечную систему. Он увеличивает автоматизм сердечных сокращений и восстанавливает эктопическую активности.

Это означает, что сокращения генерируются на том участке сердечной мышцы, где при нормальном состоянии этого не должно происходить. Именно это и провоцирует дисбаланс в клетках самого важного органа (кардиомицитах).

  Боли в животе при отравлении у детей: причины и лечение

В итоге происходит блокировка фермента Na-K-АТФазы, в клетке критически увеличивается содержание натрия и кальция, в то время как уровень калия резко уменьшается.

Первые симптомы дигиталисного отравления

Даже, если клинические проявления дигиталисной интоксикации еще не проявились, заподозрить факт передозировки сердечных препаратов можно на самой начальной стадии отравления. Чтобы это выявить, важно оперативно провести процедуру электрокардиографирования.

симптомы дигиталисного отравления

Ее результаты покажут некоторые изменения в работе ритма сердца:

  • миокард начнет сокращать в несвойственное ему время (экстрасистология);
  • сердечные ритмы учащаются (желудочковая или предсердечная тахикардия);
  • сокращения в своем ритме предсердий и желудочков (фибрилляция);
  • образовываются блокады импульсов, которые с трудностями проходят проводящими сердечными путями.

Могут возникнуть и другие сбои, но они диагностируются специалистами. Далее пойдет речь о симптомах, которые развиваются, если на начальной стадии не будет предпринято никаких мер предосторожности.

Признаки отравления дигиталисом

На основе клинических проявлений дигиталисная интоксикация может быть разделена на несколько видов:

Признаки отравления дигиталисом

  1. Поражения сердца
  • нарушение сердечного ритма, вплоть до его остановки;
  • загрудные боли и другие проявления ишемического недуга.
  1. Сбои желудочно-кишечного тракта
  • нарушается аппетит, вплоть до его отсутствия;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота.
  1. Заболевания неврологии
  • скорая утомляемость;
  • слабость по всему телу;
  • головокружения;
  • сильные головные боли, прогрессирующие до мигреней;
  • сильные депрессии;
  • психические срывы.
  1. Нарушения со стороны зрения
  • изменяется цветового восприятия (видимость в желто-зеленых оттенках);
  • образование пятен и бликов в поле зрения;
  • помутнение зрения;
  • боязнь света;
  • полная слепота.

Важно! Если интоксикация Дигоксином или другими сердечными препаратами более сильная, то ее симптомы проявляются уже через короткое время и могут дополнительно к указанным признакам сопровождаться судорогами, болями в животе, помутнением рассудка, снижением артериального давления и даже остановкой сердца.

Лечение

loading...

Лечение отравления дигиталисом

Если наступила дигиталисная интоксикация, то ее лечение требует незамедлительного комплекса медицинских мероприятий:

  Как избавиться от мочевой кислоты из организма
  • полное прекращение приема гликозидов для сердца;
  • быстрое отведение токсических соединений из организма. Помогает обильное питье и прием различных адсорбирующих препаратов, типа активированного угля. Промывать желудок рекомендуется лишь в экстренных ситуациях и то лишь при помощи зонда. Практикуется пить солевых растворов натрия, магния или карловарской соли в качестве слабительных;
  • прием медикаментов, содержащих калий. В неотложных ситуациях их вводят внутривенно, в менее тяжелых допускается пероральный прием калия хлорид;
  • на основе вида аритмии назначается прием противоаритмических медикаментов;
  • дополнительно вводятся препараты, действие которых направлено конкретно на уничтожение токсинов, проявившихся после приема сердечных лекарств;
  • устранение симптомов, заключающееся во введении оксигенов, раствора глюкозы, хлорида натрия и психотропных веществ.

Профилактические меры против отравлений

Профилактика отравления дигиталисом

Потребуется выполнение целого ряда условий, чтобы избежать интоксикации наперстянкой:

  1. Лекарственные препараты обязательно следует назначать с учетом индивидуальных особенностей каждого организма – людям в возрасте начинать с минимально показанных доз, учитывать все расстройства и нарушения со стороны почек, печени и брать к сведению все параллельные заболевания.
  2. После назначения гликозидов важно постоянно следить за уровнем калия и других электролитов крови.
  3. Проводить мониторинг сердечной деятельности при помощи кардиограмм.
  4. Контролироваться прием любых фармацевтических препаратов, которыми больной лечит другие сопутствующие болезни. Сюда относятся мочегонные, противовоспалительные и противоаритмические таблетки.
  5. Следить за рационом пациента. Важно. Чтобы тот принимал достаточное количество продуктов, в составе которых много калия: курага, чернослив, изюм, отварной картофель в кожуре и прочие.

Исходя из вышесказанного, дигиталисную интоксикацию можно с легкостью предупредить, если грамотно подходить к принятию сердечных медикаментов.

Оставьте ответ:

Ваш электронный адрес не будет опубликован.