Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях?

Отравление алкоголем – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся видов острой интоксикации. Тяжесть состояния больного вызвана тем, что влияние на организм оказывают не только экзогенные химические вещества, но и эндогенные токсины.

Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях

loading...

По статистике, среди всех смертельных отравлений 60% случаев приходится на интоксикацию алкогольсодержащими напитками. Ежедневно растет количество случаев отравления высокими дозами алкоголя, его заменителями, контрафактными напитками и алкоголем домашнего приготовления.

В 2016 году от отравления алкоголем в мире умерло ~330 тыс. человек.

Механизм воздействия алкоголя

Летальная доза этилсодержащих напитков бывает разной и зависит от:

  • количества выпитого этилового спирта и его качества;
  • возрастной группы;
  • гендерных различий;
  • расовой принадлежности;
  • состояния психики и психоэмоционального настроя;
  • наличия системных заболеваний;
  • скорости введения и времени воздействия;
  • пищи, принятой до или во время распития спиртных напитков;
  • температурных условий;
  • степени адаптации организма к определенным дозам алкоголя.

К острому отравлению со смертельным исходом приводит доза этанола в 4-8 г на каждый килограмм веса человека. Эта цифра очень условна. Так, некоторые источники указывают, что, например, для молодого (20-30 лет) мужчины среднего телосложения (вес 70 кг) смертельной является доза в 750 мг для крепких спиртных напитков (20-50%) и 1,5 л пива (300 мл этилового спирта), выпитых за период времени менее 5 ч и без закуски.

Эти цифры приведены для человека с отсутствием толерантности к этанолу. При наличии толерантности доза увеличивается до 800 г, что составляет в пересчете на 1 кг массы тела 5-13 г.

Воздействие алкоголя
Воздействие алкоголя

Для детского и женского организма эти цифры существенно снижаются. Употребление в детском возрасте минимального количества алкоголя (до 3г/кг) приводит к тяжелому отравлению из-за того, что у них ферменты, синтезируемые клетками печени, участвующие в биотрансформации этанола вырабатываются в недостаточном для нейтрализации спирта количестве.

Кроме того, у детей нервная система менее устойчива к воздействию токсинов, а адаптационно-компенсаторные механизмы несовершенны. Летальный исход от интоксикации этанолом наиболее вероятен при содержании его в кровяном русле более 4-5 промилле.

Алкогольсодержащие напитки содержат этиловый спирт, который по шкале токсичности является умеренно ядовитым веществом. Молекула спирта небольшого размера, имеет небольшой заряд и способна быстро распадаться, что обуславливает способность этанола смешиваться с жидкостями в неограниченном количестве. Так же спирт растворяется в жирах. Эти свойства позволяют алкоголю быстро распространяться с током крови и лимфы во все органы и проникать через цитомембраны.

Из пищеварительной системы 100% алкоголя всасывается и попадает во все биологические жидкости. Высокая степень проницаемости молекул этанола через гемоэнцефалический барьер обуславливает то, что его концентрация в головном мозге на 75% выше, чем в сыворотке крови. Токсическое воздействие на организм оказывают метаболиты этанола. Спирт окисляется до ацетальдегида, который легко вступает в биохимические реакции и является очень токсичным веществом.

Вступая в реакции с веществами в организме, ацетальдегид нарушает углеводный, жировой и белковый обмен в тканях органов, приводя к кровоизлияниям, очаговым деструктивным изменениям, некрозу, перерождению тканей, фиброзу. Максимальная концентрация этанола в крови отмечается, не зависимо от объема выпитого, через 60 мин после его употребления.

  Очищение почек в домашних условиях народными средствами

Причины отравления алкоголем

Отравление может произойти не только при превышении дозы алкогольных напитков или употреблении суррогатов – лосьонов, стеклоочистителей, тормозной жидкости или лекарственных настоек. У некоторых людей в организме не вырабатывается достаточное количество ферментов, инактивирующих ацетальдегид. Их мало у японцев, корейцев, китайцев.

Содержание алкоголя в крови и отравление
Содержание алкоголя в крови и отравление

Эти ферменты полностью отсутствуют у якутов. У европейцев высокой чувствительностью к токсическому воздействию ацетальдегида обладает каждый десятый человек. Даже небольшая доза алкоголя вызовет у таких людей отравление.

На усвоение алкоголя влияют некоторые лекарства. Сенсебилизацию вызывает прием Метранидазола, Дисульфирама, Пирроксана, Цинамида кальция, антибиотики цефалоспоринового и нитрофуранового ряда. Сочетанное действие медикаментов и спирта вызывает дисульфирам-алкогольную реакцию.

Пища в желудке, особенно углеводистая и жирная, снижает всасываемость алкоголя. Отравление возможно при приеме высоких доз на пустой желудок, так как 50% спирта всасывается уже через 15 мин после приема алкогольных напитков.

Психоэмоциональное состояние способствует отравлению этанолом. Переутомление, депрессия действуют на чувствительность дофаминовых рецепторов. Они истощаются, и человеку, чтобы получить состояние эйфории нужно принять большее количество алкоголя, чем в обычном состоянии.

Этапы отравления алкогольными напитками

Острое отравление алкоголем имеет три степени тяжести:

  • тяжелое опьянение, которое проявляется при содержании в крови 2,5 – 3 промилле спирта;
  • острая интоксикация – токсическое действие на организм этанола и его метаболитов;
  • острое отравление или кома (3 – 5 промилле этанола).

Коматозное состояние при приеме летальной дозы этилового спирта (5 – 6 промилле в крови) длиться от 6 до 12 часов. Смерть наступает из-за:

  • тяжелого угнетения функции внешнего дыхания;
  • дисфункции гемообращения;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Каждой стадии отравления алкоголем и его заменителями соответствуют различные по степени выраженности симптомокомплексы.

Симптомы и признаки отравления этанолом

loading...

Наиболее восприимчивой к патологическому влиянию алкоголя является ЦНС. При отравлении отмечаются:

  • эйфория и возбуждение;
  • раскоординированность движений;
  • бред, галлюцинации;
  • изменение восприятия речи;
  • гипотермия;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Отравление сопровождается дегидратацией организма. Больной испытывает жажду, мышечную слабость, сонливость, безразличие. Следующей мишенью этанола становится сердечно-сосудистая система.

Симптомы и признаки отравления этанолом

В результате дегидратации происходит сгущение крови. Из-за выброса гормонов и некоторых ферментов кровеносные сосуды сужаются, на периферии системы возрастает сопротивление сосудов.

  Тошнота после отравления

Все это приводит к повышению нагрузки на сердце при «проталкивании» вязкой крови через уменьшившийся просвет сосудов. Объем крови, циркулирующей в организме, существенно снижается, что приводит к кислородному голоданию, нарушению обменных процессов, снижению артериального давления и объема выделяемой мочи. Со стороны сердца и кровеносной системы отмечаются следующие симптомы отравления:

  • гиперемия и отек лица;
  • понижение артериального давления;
  • частый, неровный пульс и сердцебиение;
  • головокружение:
  • расширение капилляров глаз и покраснение белков.

Алкогольная интоксикация проявляется в нарушении функции внешнего дыхания:

  • частого неглубокого дыхания;
  • гипоксии органов.

Дыхательная недостаточность развивается как вследствие токсического повреждения дыхательного центра, так и в результате скопления содержимого желудка в ротовой полости и бронхиальном дереве. Из-за мышечного расслабления происходит блокирование дыхательных путей языком и нависающим надгортанником.

Начальная стадия отравления характеризуется повышенным выделением жидкости через почки, частым мочеиспусканием, нарушением всасываемости жидкости в ЖКТ. Затем происходит дегидратация организма. Снижение объема жидкости и токсическое воздействие на клетки печени вызывает:

  • понижение диуреза вплоть до полного прекращения выделения мочи;
  • боль в области печени;
  • пожелтение кожных покровов, а в тяжелых случаях – склер.

Прогрессирующая потеря жидкости приводит к нарушению сознания, судорогам, гипертермии, галлюцинациям. В зависимости от степени интоксикации организма этанолом, алкогольная кома имеет свои проявления:

  1. 1 стадия – больной находится без сознания, но проявляет двигательную активность в ответ на сенсорное раздражение. Все рефлексы ослаблены, заторможены или отсутствуют. Отмечается спазм мышц челюстей, гипотермия и повышение артериального давления, подергивание мышц, расширение зрачков глаз. Дыхание неглубокое, учащенное. Снижена болевая чувствительность.
  2. 2 стадия – больной в бессознательном состоянии. Рефлексы значительно угнетены. Зрачки глаз сужены, слабо реагируют на изменение освещения. Дыхание слабое, не глубокое. Частая повторяющаяся рвота, непроизвольное мочеиспускание, спазм бронхов, давление продолжает падать, отмечается тахикардия (90-110 уд/мин).
  3. 3 стадия – пациент без сознания, глазные яблоки «плавают», полное мышечное расслабление, температура тела снижается. Кожные покровы бледные, холодные, мочки ушей, губы цианотичные. Сердце бьется слабо, медленно. Пульс слабый, нитевидный, прерывистый. Сосуды сужены настолько, что для внутривенного введения лекарств необходима катетеризация сосудов.

По статистике, если больному вовремя была оказана медицинская помощь и использованы интенсивные методы терапии, летальный исход при остром отравлении этанолом отмечается только в 1,5 % случаев. На догоспитальном этапе 98% больных погибают.

Оказание экстренной помощи

При отравлении алкоголем или суррогатами нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда необходимо больному оказать экстренную помощь:

  • уложить на твердую ровную поверхность набок, подложив под спину что-то для опоры;
  • очистить кишечник от алкоголя – дать выпить слабый раствор марганцовки или теплой кипяченой воды и вызвать рвоту. В идеале процедуру повторять 3-4 раза, пока промывные воды будут отходить без слизи и остатков пищи;
  • дать абсорбенты – чтобы вывести токсины и избежать дальнейшего всасывания алкоголя, необходимо использовать Смекту, Энтеросгель;
  • для нормализации водного баланса дать больному теплое питье – крепкий чай, сок, морс, минеральную воду без газа. Питье давать небольшими порциями, но часто, чтобы не вызвать рвоту повторно;
  • очистить ротовую полость от рвотных масс, зафиксировать подручными средствами язык;
  • при остановке дыхания и сердцебиения провести принудительную вентиляцию легких и массаж сердца.
  Можно ли пить молоко после отравления?

В домашних условиях помочь больному можно только при легкой и средней стадии отравления. При головной боли у пациента нужно дать таблетки Аспирина, Цитрамона.

первая помощь при отравлении алкоголем в домашних условиях

Алкогольного антидота не существует, но в домашних условиях можно усилить естественные механизмы детоксикации. Кроме очистки кишечника с помощью рвоты можно увеличить выделение мочи и кала, чтобы вывести алкоголь и продукты метаболизма.

Для этого можно использовать медикаментозные средства или отвары лекарственных трав:

Цель Название препарата Лекарственные растения
Увеличение диуреза Торасемид, Индапамин, Аквекс, Клопамид, Лазекс аир, бальзамин, береза, брусника, вереск,  девясил, душица
Выведение токсинов с каловыми массами Сенаде, Гутталакс, Регулакс жостер слабительный, крушина ломкая, сена, ревень, анис, водосбор
Усиление метаболизма Витаминно-минеральные комплексы аистник, багульник, боярышник, бузина черная
Очищение и защита печени Карсил, Гепабене, Силимар будра, буквица, василисник, грыжник, дымянка, пижма, плющ
Обезболивающие Анальгин, Цитрамон бадан, вероника, душица, кипрей узколистный, липа
Для разжижения крови Аспирин зверобой, кориандр, крапива, льнянка, осина
Поддержание функции сердца Верапамил, Рибоксин, Дофамин Арника, боярышник, заманиха, ландыш, левзея, лох, мелисса, сушеница

Для повышения метаболизма и ускорения распада алкоголя больному дают витамины, но нужно убедиться, что отравление не вызвали суррогаты. Ускоренный метаболизм метанола, этиленгликоля приведет к образованию очень ядовитых метаболитов.

Для повышения уровня сахара в крови больному дают сладкий чай, соки, отвары трав с медом. Для нейтрализации действия ацетальдегида вводят витамин С и Тиамин (В1). Тиамин помогает снизить риск развития алкогольного психоза при отравлении алкоголем. Витамин В1 помогает восстановить метаболизм углеводов, а введение глюкозы – нормализовать энергообмен.

Все мероприятия, используемые в домашних условиях, необходимо проводить под контролем лечащего врача. При хроническом алкоголизме многие препараты действуют не так, как при лечении пациентов без зависимости, поэтому самолечение способно привести к отягощению состояния и отравлению лекарственными препаратами.

Оставьте ответ:

Ваш электронный адрес не будет опубликован.